Fildena Super Active: cosa cambia con le capsule molli

La domanda che arriva quasi sempre prima di comprare fildena super active riguarda il nome: « super active vuol dire più forte? ». No. Il principio attivo è sempre il sildenafil e la quantità è sempre 100 mg, cioè la dose massima consentita nelle ventiquattro ore. Quello che cambia è la forma farmaceutica: una capsula molle di gelatina con il principio attivo già disciolto, invece di una compressa che deve prima disgregarsi nello stomaco.

Che differenza fa la capsula molle

Una compressa tradizionale deve sciogliersi prima che il principio attivo diventi disponibile per l'assorbimento, e questo passaggio richiede tempo e risente di quello che c'è nello stomaco. Nelle formulazioni in capsula molle il farmaco è già in soluzione: il passaggio di disgregazione salta, e l'inizio dell'effetto tende a essere più rapido e più regolare fra una volta e l'altra. Non è una rivoluzione farmacologica, è un miglioramento di comodità: si parla di una quindicina di minuti guadagnati, non di un'azione istantanea.

Resta valido tutto il resto. La finestra utile è di quattro o cinque ore, serve la stimolazione sessuale perché accada qualcosa, e un pasto molto ricco di grassi rallenta comunque l'assorbimento, anche se in misura minore rispetto alla compressa. Chi vuole il massimo della prevedibilità assume la capsula lontano dai pasti principali, con un bicchiere d'acqua.

Cento milligrammi: perché non sono il punto di partenza

Nella pratica clinica il sildenafil si avvia a 50 mg e si aggiusta in base a risposta e tollerabilità: 100 mg è il gradino successivo, non il primo. La differenza ha conseguenze reali, perché gli effetti indesiderati di questa classe sono proporzionali alla dose: mal di testa, vampate e naso chiuso diventano nettamente più frequenti passando da 50 a 100.

Chi non ha mai usato la molecola, chi ha più di settantacinque anni, chi ha una funzione epatica o renale compromessa e chi assume farmaci che ne rallentano il metabolismo dovrebbe cominciare da dosaggi inferiori, disponibili nella scheda sul sildenafil in compresse da 25, 50 e 100 mg. Una capsula al giorno è il tetto: raddoppiare perché « la prima volta non ha funzionato » è l'errore che porta più spesso al pronto soccorso con mal di testa violento e pressione bassa.

Gli effetti che compaiono, e quanto durano

Il profilo di questa molecola è conosciuto da oltre vent'anni ed è prevedibile, perché gli effetti nascono dalla stessa vasodilatazione che produce il risultato terapeutico:

• mal di testa, il più frequente, in genere nella prima ora e di intensità moderata;
• rossore al viso e al collo, con sensazione di calore;
• congestione nasale, che dà fastidio soprattutto di notte;
• disturbi digestivi con bruciore o reflusso;
• alterazioni visive: luce più intensa, aloni, una lieve sfumatura bluastra. Dipendono da un'azione marginale su un enzima della retina, durano poche ore e non lasciano conseguenze, ma rendono sconsigliabile mettersi alla guida di notte subito dopo l'assunzione.

Sono tutti effetti transitori e dose-dipendenti: se risultano fastidiosi, la soluzione ragionevole non è sospendere ma scendere di dosaggio.

Le combinazioni da evitare

Il divieto assoluto riguarda i nitrati e i donatori di ossido nitrico: nitroglicerina sublinguale, isosorbide, nicorandil e, fra le sostanze d'abuso, i nitriti inalanti noti come poppers. L'associazione provoca un crollo pressorio che può essere fatale, e non esiste un intervallo di sicurezza che la renda accettabile.

Serve poi prudenza con gli alfa-bloccanti per la prostata, che vanno distanziati e richiedono una terapia già stabile, e con i farmaci che aumentano le concentrazioni del sildenafil rallentandone il metabolismo: alcuni antimicotici azolici, alcuni antivirali, la claritromicina. In questi casi il medico riduce la dose, spesso a 25 mg. Il succo di pompelmo agisce nella stessa direzione e conviene evitarlo nelle ore vicine all'assunzione. Chi assume antipertensivi può di norma usare il farmaco, ma va messo in conto un calo pressorio aggiuntivo. Il quadro completo è nel riassunto delle caratteristiche del prodotto consultabile nella banca dati dei farmaci dell'AIFA.

Tre situazioni richiedono assistenza senza aspettare: un'erezione che supera le quattro ore e diventa dolorosa, una perdita improvvisa della vista da un occhio, una perdita improvvisa dell'udito. La prima, in particolare, è un'urgenza in cui ogni ora conta.

Quando il problema non è la dose

Se la risposta resta insufficiente dopo quattro tentativi condotti correttamente, con dose adeguata, tempi giusti e senza alcol in eccesso, la domanda da porsi cambia. Possono esserci un deficit di testosterone, un diabete non diagnosticato, una componente neurologica dopo interventi pelvici, oppure una causa psicologica prevalente, che nei giovani è la più comune e che nessun farmaco risolve da solo. In molti casi il responsabile è un altro medicinale già in terapia: alcuni antipertensivi, diversi antidepressivi e la finasteride, di cui parliamo nella scheda sulla finasteride, possono contribuire al disturbo.

È il motivo per cui conviene portare in farmacia l'elenco completo di quello che si assume, integratori inclusi: una revisione di cinque minuti chiarisce spesso più di un cambio di dosaggio.

Che cosa vi diamo in farmacia se cercate questa formulazione

Un chiarimento che evita malintesi: Fildena è un marchio con cui alcuni produttori indiani vendono sildenafil, e non compare fra i medicinali autorizzati in Italia. La capsula molle, in particolare, non esiste fra le specialità a base di sildenafil registrate qui. Chi cerca quella formulazione, però, di solito cerca una cosa precisa: un inizio d'azione più rapido e regolare, e qualcosa che non obblighi a mandare giù una compressa con l'acqua.

Su entrambi i fronti un'alternativa autorizzata c'è. Il sildenafil esiste in Italia anche in compresse orodispersibili, che si sciolgono sulla lingua senza bisogno di bere e saltano la fase di disgregazione nello stomaco, con un comportamento vicino a quello che si cerca nella capsula molle. In più ha il foglio illustrativo in italiano, il bollino di tracciabilità e un numero AIC verificabile nella banca dati dei medicinali autorizzati. Serve la ricetta: inviateci il numero NRE e il codice fiscale su WhatsApp al 331 4224864 o chiamate lo 0917521417, ditecì se preferite la forma orodispersibile e vi prepariamo quella, di norma pronta il giorno lavorativo successivo.

Conservare le capsule molli d'estate

Qualunque forma farmaceutica in gelatina molle ha un punto debole che le compresse non hanno: il calore e l'umidità. Sopra i venticinque gradi l'involucro si ammorbidisce, le capsule tendono ad attaccarsi fra loro nel blister e in qualche caso il contenuto trasuda. In Sicilia significa che il cassetto del bagno, il cruscotto dell'auto e la borsa lasciata al sole sono i tre posti peggiori, e che il periodo da maggio a settembre richiede qualche attenzione in più.

Le regole pratiche sono poche: lasciare le capsule nel blister originale fino al momento dell'uso, perché la carta stagnola protegge dall'umidità meglio di qualunque portapillole; tenerle in un ambiente fresco e asciutto, non in frigorifero se il foglio illustrativo non lo prevede, perché la condensa all'uscita fa più danni del caldo; non usare una capsula deformata, appiccicosa o con il guscio incrinato. E se una confezione è rimasta in auto per una giornata intera, portatecela invece di buttarla: in due minuti vediamo se è ancora integra.

Prezzi e confezioni

Il costo per singola assunzione scende in modo marcato con i formati più capienti; per chi usa il farmaco raramente la confezione da dieci capsule resta la scelta più sensata, anche perché la scadenza va rispettata.

Gli importi sono indicativi e interamente a carico del paziente. Il medicinale richiede la prescrizione medica: inviaci il numero della ricetta elettronica e prepariamo la confezione per il ritiro.

Dove si acquista, e perché il canale conta più del prezzo

Il sildenafil in capsule molli è un medicinale con obbligo di prescrizione: in Italia la vendita a distanza dei farmaci su ricetta non è consentita, quindi qualunque sito che prometta di spedirlo a casa sta operando fuori dalle regole. Le analisi delle dogane europee su questi prodotti trovano dosaggi diversi da quelli dichiarati, principi attivi assenti o sostituiti e contaminanti: il risparmio apparente si paga su una molecola che agisce sulla pressione.

La strada regolare è semplice e non più lenta: inviaci il numero NRE della ricetta e il codice fiscale su WhatsApp al 331 4224864 o telefona allo 0917521417, e la confezione è pronta di norma il giorno successivo. Sui prezzi la capsula da 100 mg parte da 2,82 euro nel formato da dieci e scende a 1,53 in quello da centoventi, quindi la differenza fra un canale legale e uno improvvisato è minore di quanto si racconti.

Domande che ci fanno al banco

Altre schede di medicinali con ricetta

Questa pagina fa parte della sezione salute maschile. Per i dosaggi inferiori della stessa molecola il riferimento è la scheda sul sildenafil; per chi ha bisogno di una copertura molto più lunga la scheda da leggere è quella su Vidalista e tadalafil.